Чем больше говорят в СМИ о медицинской реформе, тем чаще наши клиенты спрашивают,можно ли застраховаться самостоятельно без участия работодателя (юридического лица)?
Все страховые компании хотят заполучить корпоративных клиентов и не очень спешат привлекать физических лиц. Причина — это влечет за собой высокий рост убыточности.
Ещё 3 года назад не было такого количества программ, как сейчас. Очевидно, что все эти полисы имеют целый ряд ограничений. Мы проанализировали предложения по индивидуальному медицинскому страхованию среди наших партнеров: «УНИКА», «Альфа Страхование», «ИНГО Украина». Делимся, на что обратить внимание, что не будет покрыто по такой страховке.
Шесть френдхаков от эксперта рынка по медицинскому страхованию для физических лиц.
1. Стоимость программы
Стоимость программы для физических лиц всегда дороже, чем при медицинском страховании в социальном пакете от работодателя.
СК УНИКА
Минимальная стоимость — 9 000 грн. Максимальная стоимость – 20 000 грн.
СК Альфа-Страхование
Минимальная стоимость – 1 050 грн. Максимальная стоимость – 20 000 грн.
СК ИНГО
Минимальная стоимость – 1 030 грн. Максимальная стоимость — 17 561 грн.
2. Варианты оплат страховой премии
При разбивке платежа применяется повышающий коэффициент.
СК УНИКА
- 2 платежа: платеж увеличивается на 2% (60% сразу, 40% через 3 месяца);
- 3 платежа: платеж увеличивается на 3% (60% сразу, 20% через 3 месяца, 20% через 6 месяцев).
СК Альфа-страхование
- 4 платежа: платеж увеличивается на 15%, при поквартальной оплате (если по Договору застрахованным является 2 и более лиц — для программы «Экстренная помощь»)
СК ИНГО
- до 3 платежей: без увеличения стоимости
3. Страховая сумма
Лимит в рамках которого вы сможете получить медицинскую помощь.
СК УНИКА
- Минимальная — 75 000,00грн. Максимальная — 175 000,00грн.
СК Альфа-страхование
- Минимальная — 50 000,00грн. Максимальная — 250 000,00грн.
СК ИНГО
- Минимальная — 75 000,00грн. Максимальная — 190 000,00грн.
4. Уровень клиник
Стоимость страховки зависит и от того, в каких клиниках вы будете обслуживаться. В страховом полисе вы можете увидеть, что при посещении ряда клиник будет указана *франшиза.
СК УНИКА
При амбулаторной и стационарной помощи уровень клиник – государственные, ведомственные и коммерческие клиники среднего уровня.
СК Альфа-страхование
В программе за 1 050,00грн. — не покрывается амбулаторная помощь. В экстренном стационаре покрытие только в государственных и ведомственных клиниках.
СК ИНГО
В программе за 1 030,00грн. — не покрывается амбулаторная помощь. В экстренном стационаре покрытие только в государственных и ведомственных клиниках. По остальным программам — большая часть клиник с франшизой до 90%.
5. Медикаменты
Устанавливаются лимиты или франшиза на медикаменты:
СК УНИКА
Лимит при плановом стационаре от 3 000 грн.
СК Альфа-страхование
В самых дешевых программах медикаменты не покрываются
СК ИНГО
Установлены годовые лимиты от 3 000 до 5 000грн.
6. Особенности
При заключении Договора, обращайте внимание на следующие моменты:
- Медицинская анкета о состоянии здоровья. Если у вас есть заболевания, которые вы написали
в анкете — цена повышается на 15%. - Временная франшиза. В течении первых 7-15 дней по Договору медицинского страхования для физических лиц будет предоставляться ТОЛЬКО экстренная помощь.
- Не покрываются критические заболевания (туберкулез, сахарный диабет, доброкачественные/злокачественные образования).
- Не покрывается хронические заболевания в стадии ремиссии.
- Не покрываются расходные материалы (костыли, бандажи, скотч-касты).
*франшиза — доля участия Страхователя в страховании (сумма, которую Страхователь оплачивает самостоятельно).
Надеемся, что эта информация поможет вам ориентироваться в продуктовых новинках страховых компаний и основных трендах рынка. Больше информации о рынке страхования в нашем блоге.
Обращайтесь к нам по Тел./Факс: (044) 591 11 62 за бесплатной консультацией
